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近来，血小板减少的病人逐渐增多，而原因表现也很多样话，但主要以血液系统疾病为主，最常见如原发性血小板减少性紫癜，白血病，再障等为主。 其实，原发性血小板减少性紫癜是一种临床上很常见的出血性疾病，占出血性疾病的1/3。你知道血小板减少症吗? 对血小板减少患者而言，最大的危害就是出血，以及因为出血引起的一系列并发症，不仅会严重影响患者家庭的生活质量，还会造成很大的经济压力。 血小板减少症的病因有原发和继发之分，继发的血小板减少主要在于寻找原发病，控制原发病。而原发免疫性血小板减少症(ITP)，又称特发性血小板减少性紫癜，是一种最常见的出血性疾病，该病无论是临床表现还是治疗反应都存在很大的个体差异，因此更需要有专业背景的医生指导诊治。 免疫性血小板减少症严重程度和分型 根据病程临床上将原发免疫性血小板减少症可分为新诊断ITP、持续性ITP和慢性ITP。 新诊断ITP多见于儿童，起病急骤，多表现为皮肤针尖样出现点、紫癜、口腔血疱等，女性月经过多有时是唯一症状。起病前1-3周部分病人有呼吸道或其他病毒感染史。 60%以上可规范治疗后缓解，平均病程4-6周，部分可3月以上转为持续性ITP，但少数症状反复12月以上成为慢性ITP。 期间少数病人因为病情严重，血小板计数低于10G/L而出现危及生命的出血。 免疫性血小板减少症的发病机制 ITP的主要发病机制是免疫介导的血小板破坏增多和巨核细胞产生血小板不足。约3/4患者体内可检测到针对自身血小板的抗体。 血小板减少病人临床表现以皮肤黏膜出血为主，严重者可发生内脏出血，甚至颅内出血，出血风险随年龄增长而增加。部分患者仅有血小板减少而没有出血症状，部分患者有明显的乏力症状。 专家强调：确诊免疫性血小板减少症，务必规范诊治 原发免疫性血小板减少症这个病的诊治上，医院由于不遵循规范诊治，不仅存在误诊漏诊的风险，还存在过度治疗而药物副作用增加的风险。 不规范诊治，不但进一步降低患者生活质量，还增加了患者经济负担。 慢性ITP和难治性ITP，如果应用一线、二线方案治疗包括脾切除手术疗效都不好，这部分患者首先要做的是诊断再评估，排除非ITP所致的血小板减少，如骨髓增生异常综合征(MDS)、不典型再生障碍性贫血等，需要完善骨髓形态、骨髓病理、染色体核型分析，以及血小板抗体、血小板生成素(TPO)水平检测等检查;而治疗时，要尽早采取规范系统的中西医结合治疗，稳定病情，有效提升血小板数值。 备注：
有关血小板减少症的治疗及用药方面还有不懂的问题，可
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