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今年已经到了四月底,加拿大BC省疫情起起伏伏,看起来是好些了,但是想回去正常生活还是没有办法的。去年一整年都在弄我的家庭式托儿早教中心,今年年头终于拿到营业执照,结果疫情爆发,很多家长都选择把孩子留在家。儿子的托儿中心也停业了,跟着我在家里继续上班。又当我儿子又当我学生真是挺难的,一天可是24小时都对着他。

有了小孩真的是一刻闲不下来,一生中为他操心的不计其数。上年年中入读托儿中心前,又经历了一次尿路感染之外的另外一次住院“体验”。

回忆起那个时候,我们都没有发现他的异常,除了我妹说他的嘴唇很白怕是贫血。我们也没多想,因为看起来精神还不错,那时候自己也刚好被盲肠炎折磨了好几个月。直到有一天他的眼睛肿了像个鸡蛋一样,嘴唇,脸,手脚慢慢地看起来都好像肿了,肤色看起来还是暗黄暗黄的。我们一直都以为他是婴儿肥。老公带他去诊所,医生看了下就说是被虫子咬,开了个眼药水冲冲把我们打发走。现在想起来还是很想投诉那个医生。我们觉得看起来不像过敏也不像被虫子咬了,就又给家庭医生打电话问能不能挤挤时间下班前看一下我们。

后来医院检查。经检查是血红蛋白过低,五岁以下孩子正常值应该是-,儿子是48,重度贫血。在医院的时候儿子看起来精神已经很不好了,没办法医生只能通过输血来让他的血红蛋白值上升。重度的贫血不是靠吃一两天营养食物可以改善的,时间上也不允许,再过一天儿子可能就会晕过去。他那时候才刚两岁多一点,贫血的情况下他食欲也不好,小孩子也不太懂自己现在需要吃东西才可以好起来。

当下我没有迟疑就选择签名接受输血。后来输了又开始担心,怕血不干净,怕他身体接受不到新的血液导致过敏休克等等。偷偷哭了好几个晚上,怕贫血好了又因为血液出问题。住了3医院,靠输血,血红蛋白算是上升了些,达到68,还是不达标。

一个问题解决了,又来了另外一个问题。验血中发现,儿子除了缺铁性贫血,还是低蛋白血。原因有可能是蛋白质吸收不好,或者是蛋白质的流失。而导致眼睛浮肿的主要原因就是低蛋白血。这下可怎么办,血液又缺铁又低蛋白。

找到原因,对症”下药“,输血,吃补铁剂,饮食调理。

输血后第三天,儿子就能站起来自己走路了,之前都是要抱着,我们还一度以为他是敏感粘人。出院之后我们需要一天补充两次铁剂,那个味道真的就是铁的味道,我试了一口差点没吐出来。铁上来了,儿子食欲明显变好。后来就是我们一直逼着他吃肉吃肉吃菠菜等含铁高的食物,买零食也买铁含量高的。

后记:出院后第二天儿子身上出现疹子,红肿瘙痒。晚上我一直搜索,查到一个”输血相关性移植物抗宿主病“的词。我就对号入座了,觉得儿子肯定得了这个病。虽说这机率是非常低的,但我还相信自己就是那么”幸运“。当晚又是一阵嚎哭。(现在看来有事还是别自己上网瞎看瞎猜,要问医生!)后来又查了很多文章和论文,发现有可能是因为对补铁剂过敏,之后换成了粉状的补铁剂就好了。(所以上网查资料还是有用的,但是一定要有自己的判断能力。)

还有就是,不是每个孩子不吃肉不吃菜,偏食挑食就会缺铁就会贫血。均衡饮食是很重要,但是孩子很抗拒吃的话也别逼着,留下阴影可不好。过几天再试试,说不定他就吃了。或者捣鼓着把肉放到一些他喜欢的食物里面混着吃,也是个好方法。我儿子这个情况是比较严重的,有可能是他自己本身对铁和对蛋白质的吸收不好导致的,也有可能当时我盲肠炎住院大家都忙着照顾我忽略了他的饮食,很多时候只吃米粉和面条。

眼睛像个鸡蛋。后来两只眼睛都肿了。

手脚也水肿,皮肤看起来很暗黄。

很心疼。

补贴剂吃到牙齿变黑。

恢复成健康小伙。

1.什么是缺铁性贫血?为什么会导致缺铁性贫血?

缺血性贫血又称营养性贫血。就是吸收的营养不够,摄入的铁不够导致的。如果人体对铁的摄入量不足,便会影响到血红蛋白的合成,从而使红细胞中血红蛋白的含量显著减少,随之红细胞数目就减少。其结果,会使人体内的各细胞、组织供氧不足,将导致缺铁性贫血症。

2.吃什么食物可以补铁?

含铁量高又容易吸收的食物例子:

牛肉/牛绞肉2mg/g

鸡肝11mg/g

猪排0.7mg/g

罐头吞拿鱼1.07mg/g

简单来说,多吃肉,红肉含铁最多。鸡蛋,鱼,海鲜类特别是贝壳类和虾,营养早餐麦片(请看包装含铁量),果仁,葡萄干,蔬菜特别是菠菜,番薯,豆类,豆腐,等等。

补铁的时候,钙会阻挡铁的吸收。所以如果吃饭前后,吃铁剂前后,要隔开几个小时才喝含钙牛奶哦。

3.铁剂可以一直吃吗?

缺铁性贫血补铁剂吃到身体铁含量足够就行,可以通过抽血检验知道血液铁含量,也要按照医生的安排摄入。没有缺铁性贫血的话靠平时食疗补铁就行。过多过量的摄入铁是会中毒的。

4.低蛋白血是什么原因导致的?

低蛋白血症的病因主要分为:血清总蛋白减少,与蛋白摄入不足、蛋白质消化吸收、合成障碍、蛋白丢失过多、体内蛋白质消耗过多有关。

儿子大便检测结果发现大便里面有血,而这看起来就是,蛋白质没有吸收好然后还通过大便里面流失了。

症状表现为疲乏无力,不爱活动,反应迟钝,多有轻、中度贫血,浮肿,严重时可出现胸水及腹水。由于血液中白蛋白减少,血浆渗透压下降,导致水分容易离开血管进入组织中增加,引起水肿,轻者仅有下肢踝部,重者可有躯干、眼睑等部位水肿甚至眼睛不能睁开。

5.到底应不应该给宝宝输血?

血制品通过人们捐献的血液中提取出来的。

献血者捐献的血液叫做全血。全血由红细胞、白细胞和血小板构成,共同混合在淡黄色的血浆中。

全血通过特殊的程序分成不同的部分。这些不同的部分即是血制品。

血制品有多种类型:血液能够制成的成分包括:

红细胞

血小板

血浆

冷沉淀

血浆也可以制成特殊的制品,如:

白蛋白

凝血因子浓缩制剂

免疫球蛋白

这些制品称为血浆蛋白制品。

血液的各个成分具有不同的功能。将血液分成各种成分,可以为病人仅仅输送其需要的特定血液成分。这样,一份捐献的全血可以被几个病人使用。

红细胞

失血后为患者输入红细胞,可以增加身体的氧气供应。你的孩子可能会因为手术、事故或流血造成血液流失。

红细胞输血还用于治疗特定类型的贫血。贫血意味着你的孩子血液中的红细胞数量不够。例如,你的孩子可能自出生就患有贫血。长期或严重患病或癌症治疗也可能会导致贫血。

血小板和血浆

输入血小板和血浆可阻止或防止岀血。例如,你的孩子可能会因为手术或癌症治疗而出血。由于血液的各个成分功能不同,患儿仅需要治疗所需的特定血液成分。

了解了输血的来源和用处,在必要时刻选择输血还是第一选择。如果我害怕血液不干净不给儿子输血,我不知道他到底什么时候才能恢复,而且这期间他能不能熬过去。就像当时医生问我要不要做尿道膀胱造影一样,我了解好了它的风险和它的好处,在之间取舍。治疗重要吗?风险我可以承担吗?每个人的选择都不一样。

6.可以输自己的血给宝宝吗?

当时儿子需要输血的时候,我也问了医生这个问题,毕竟我觉得自己的血液感觉安全可靠一些。当时医生是不建议的,说了一堆没听明白。后来自己上网搜索,得到了以下解释:

“一般情况下,这些造血细胞会被受血者体内的免疫系统识别并清除;但如果是直系亲属互相输血,由于这些造血细胞的HLA表型与受血者的部分相符,因此可能逃过免疫系统并分化增殖大量淋巴细胞,转而攻击受血者的组织器官。这就是输血相关移植物抗宿主病(TA-GvHD)。对血液进行辐照可以杀灭其中残存的造血细胞,从而大大降低乃至避免TA-GvHD的发生。”

“输血这个过程,本质上来讲,是属于移植的一种,即将自体或异体的细胞、组织和器官移植到宿主体内发挥作用,所以输血也是最早采用的细胞移植。

既然是移植,必然会伴随着一系列可能发生的免疫反应,而输血相关性移植物抗宿主病(Transfusionassociatedgraft-versus-hostdisease,以下简称TA-GVHD)就是其中的免疫反应之一,同时也是最严重的输血并发症之一。TA-GVHD这个可怕的输血副反应在亲属间发生的几率远高于非亲属。尤其是一级亲属,即父母与子女间,发病率要高11-21倍,所以,为了避免这一疾病,必须最大程度地杜绝亲属间输血。”

(来源

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