本期讲解：血小板减少一线治疗方案，这三类人群效果最明显

一线方案从临床效果来看，病人通过用药治疗，其效果是显而易见的，血小板数值快速上升，让患者免于严重出血的危害。

然而，并非所有血小板减少患者一线治疗都是有效的，通常情况下，三类人群效果最明显：

(1)病程短，越短越好。一旦确诊本病，要早期中医治疗，或者中西医结合治疗。

(2)对药物比较敏感的。

(3)儿童或年轻人。儿童是稚阴稚阳之体，用药单纯比成年人更大可能起效。

而一线治疗无效或效果不理想的患者，病情反复发作，更是深受其长期困扰。此时，需要及时调整治疗方案，以便帮助患者尽早控制病情，稳定血小板数值。

有人首先想到西医二线治疗，其用药三板斧是:(1)美罗华;(2)免疫抑制剂如环孢素、硫唑嘌呤等;(3)脾栓或切脾。

但专家提醒，对于那些一线西药治疗无效的病人二线西药有效的可能性也很小，或者取得一点很小的疗效会有更大的毒副反应，长期服用身体伤害更大。

因此，在血小板减少治疗过程中，多建议采取中西医结合治疗方式，尽早配合中医中药辨证治疗，而非单纯的西医激素，免疫抑制剂，甚至切脾等对身体健康无益的方式来控制病情。

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