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众所周知，高血压可引起心、脑、肾等多脏器的并发症，可导致很高的致残率和致死率，42%有肾脏并发症，10%的高血压患者死于肾功能衰竭。 在一组追踪观察20年之久的病例中，眼底检查呈高血压眼底改变I级者，12%出现蛋白尿，级者22%有蛋白尿，19%男性出现肾功能下降，级者57%出现蛋白尿，27%男性出现肾功能下降。因此，高血压病情越严重，病程越长，高血压肾病和肾功能衰竭的发生率也就越高。 一方面，高血压引起肾脏损伤；长期高血压引起肾小动脉硬化并损害肾功能，当肾功能减退时可出现夜尿次数明显增多等症。慢性肾功能衰竭高血压对肾脏的损害是一个严重的并发症，其中高血压合并肾功能衰竭约占10%。高血压与肾脏损害可以相互影响，形成恶性循环。 另一方面，肾脏损伤会加重高血压病。一般到高血压的中、后期，肾小动脉发生硬化，肾血流量减少，肾浓缩小便的能力降低，此时会出现多尿和夜尿增多现象。急骤发展的高血压可引起广泛的肾小动脉弥慢性病变，导致恶性肾小动脉硬化，从而迅速发展成为尿毒症。 最近气温多变，姜老先生的高血压又犯了，而且比以往还高，这可把他急坏了，每次2片的降压药干脆1次吃4片，没想到这两天却开始头晕、头痛，看东西也模糊不清，医院检查。医生说，姜老先生之所以出现头晕、头痛等症状，完全是降压过猛、血压下降过快造成的。 很多患者只要发现血压一升高，总急于在最短的时间里把血压降下来。特别是在天气多变的季节，高血压患者最容易出现血管收缩导致血压升高，此时如果急于把增高的血压迅速降至理想水平是不现实的，容易造成机体不适应，出现其他疾病和症状。 事实上，血压是动态变化的，受多种因素影响。短期内血压降得过快过低，反而使头晕症状加重，严重者还可诱发脑梗塞。这是因为高血压病人尤其是老年患者，降压过快时，可使脑组织血流灌注不足，从而导致缺血性脑血管病发生。 合理使用降压药物可使患者的血压维持在正常或接近正常水平，减轻症状，延缓或防止心、脑、肾等器官并发症的发生。除了“高血压脑病”、“高血压急症”等需紧急降压外，大多数“缓进型”患者的高血压不宜降得过快，降至/90毫米汞柱左右即可。 研究发现，高血压病人的收缩压控制在~毫米汞柱，舒张压在80~85毫米汞柱范围内，缺血性脑卒中的发生率最低。 其实，任何药物治病都有一个过程，降压太快的并不一定是好药。有的降压药作用比较温和，从服药到理想平稳控制血压需要一定时间。因此，高血压患者必须在医生指导下坚持个体化用药原则，小剂量联合用药，缓慢降压。 冬季小心脑梗塞复发天气越来越冷，老年人脑血管疾病发病率会大幅上升，特别是患有高血压、动脉硬化的中老年朋友，深秋一定要当心脑中风，尤其是脑梗塞患者更要预防复发。预防脑梗塞的复发首先要做到： 1注意生活方式：改掉抽烟、酗酒、熬夜、多荤少菜、久卧久坐、不运动的不良习惯，日常生活上多加注意，如少操劳，尽可能生活自理，起居有规律，勿过度劳累。 保持适度的体力活动和锻炼，避免发生呕吐，腹泻、大汗等可致大量脱水的情况。改善饮食结构，做到三低两高饮食（低盐、低糖、低脂、高蛋白、高钾），多食蔬菜、水果、豆制品，勿过分饱食。吸烟和过量饮酒均是脑梗塞的危险因素，戒烟、少饮酒是预防卒中的重要一着。 2调节心情：保持情绪稳定，心情舒畅、切忌暴喜、暴怒、忧虑等精神刺激。 3治疗原发疾病：高血压可使脑动脉硬化发展加速、加重，糖尿病患者并发脑血管病多为缺血性。患者应积极接受治疗控制好血压、血糖。 4预防性治疗：小剂量抗血小板聚集药物如阿司匹林、潘生丁和西比灵、都可喜、维脑路通等扩张脑血管药物，可改善脑血液循环，降低血液粘滞度。长期坚持服用上述药物，可有效预防脑梗塞复发。 版权归原创作者所有，转载需说明出处，违者必究！ ——医院—— 医院 手机北京中科白癜风建院十周年北京看白癜风哪里医院最好
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