妊娠期血小板减少症:ACOG第号实践简报摘译 医院妇产科 江路杨慧霞供稿 年3月,美国妇产科医师学会(ACOG)发布了第号实践简报“妊娠期血小板减少症”替换年9月发布的第号版本以作更新[1]。本文就其中热点问题及更新内容做简要介绍。 1.如何确定妊娠期血小板减少症的诊断标准? 关于妊娠期血小板减少症的诊断尚无统一标准,国内常用x/L作为诊断界值,而本指南沿用了上一版指南x/L的诊断标准。年《新英格兰杂志》发表的一项在美国进行的大型回顾性病例对照研究表明,分娩时,无妊娠相关并发症的孕妇中9.9%血小板计数低于x/L,而在妊娠期和分娩期间这部分孕妇仅有1.0%低于x/L;作为对照,在合并其他妊娠相关并发症的人群中,妊娠和分娩期间血小板计数低于x/L或x/L的发生率都更高(分别为11.9%和2.3%)。[2] 2.发现孕妇血小板减少时应做哪些诊断检查? 妊娠期间血小板减少最常见的病因是妊娠特发性血小板减少症,占所有病因的80%。一旦发现孕妇妊娠期血小板减少,应详细询问患者病史、家族史及用药史,进行体格检查(重点中科白癜风恢复美丽黄皮肤北京治疗白癜风大约花多少钱
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