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DIC替代治疗中的血液制品 ——人纤维蛋白原 全文字，阅读需要13分03秒 弥散性血管内凝血（disseminatedintravascularcoagulation；DIC）不是一种独立的疾病，而是许多疾病在进展过程中产生凝血功能障碍的最终共同途径，是一种临床病理综合征。由于血液内凝血机制被弥散性激活，促发小血管内广泛纤维蛋白沉着，导致组织和器官损伤；另一方面，由于凝血因子的消耗引起全身性出血倾向。两种矛盾的表现在DIC疾病发展过程中同时存在，并构成特有临床表现。在DIC已被启动的患者中引起多器官功能障碍综合征将是死亡的主要原因。国内尚无发病率的报道。DIC病死率高达31%～80%。 ——该资料由百度提供 ▲上海新兴 人纤维蛋白原 在DIC发生时，第二方面所表现的状态是引起全身性出血倾向，出血是病人死亡的原因之一，引起病人发生DIC的原因很多，来自于基础疾病。感染性疾病和恶性疾病约占2/3，产科灾难和外伤也是DIC的主要病因。 诱发DIC的基础疾病包括：①全身感染/严重感染，包括细菌、病毒、寄生虫、立克次体等。②外伤，包括多发性创伤、大面积的灼伤、脂肪栓塞等。③器官损害，见重症胰腺炎等。④恶性肿瘤，包括各种实体瘤、白血病、骨髓增生性疾病等。⑤产科灾难，包括羊水栓塞、胎盘早剥、死胎综合征等。⑥其他，如严重肝衰竭、严重中毒或蛇咬伤、输血反应、器官移植排异反应等等。所涉及的科室为：急诊科、感染科、妇产科、儿科。 同样的，在治疗DIC上，由于病因的复杂和疾病的特殊性，通常是个体化决策治疗方法。主要为四大方法: 1.基础疾病治疗 加强基础疾病治疗是消减DIC促发因素，也是对因治疗的一大措施，这是首要。 ▲绿十字（中国） 人纤维蛋白原 2.血液制品的应用 应用血液制品实际是一种替代性治疗。包括浓缩血小板悬液、新鲜冰冻血浆、冷沉淀、新鲜全血、凝血酶原复合物、纤维蛋白原等等。 3.肝素应用 肝素治疗可使某些慢性DIC患者受益。也用于急性DIC患者，应用时需审慎。 它的适应症为： 1.持续出血、经替代治疗血小板和凝血因子不上升时。 2.证实有纤维蛋白的沉积，如皮肤坏死、爆发性紫癜、肢端缺血或静脉血栓栓塞。 3.死胎潴留伴有低纤维蛋白原血症的患者在诱导分娩和流产前、急性早幼粒细胞白血病化疗前以及羊水栓塞等。 它的主要不良反应是： 易引起自发性出血，表现为各种黏膜出血、关节腔积血和伤口出血等，而肝素诱导的血小板减少症是一种药物诱导的血小板减少症，是肝素治疗中的一种严重并发症。 4.纤溶抑制剂 来源：（文章《纤溶抑制剂在DIC中治疗的价值》） 根治白癜风什么方法好天津市治疗白癜风医院
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