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你点击原文，就分你小鱼干 原发免疫性血小板减少症（ITP），以往称特发性血小板减少性紫癜，是一种获得性自身免疫性疾病。是临床所见血小板计数减少引起最常见出血性疾病。通过对患者血小板相关抗体的研究，目前公认绝大多数ITP是由于免疫介导的自身抗体致敏的血小板被单核巨噬细胞系统过度破坏所致。 1、紧急治疗：重症ITP患者（PLT＜10×/L）发生胃肠道、泌尿生殖道、中枢神经系统或其他部位的活动性出血或需要急诊手术时，应迅速提高血小板计数至50×/L以上。 2、避免以下增加出血风险的因素： ①出血风险随患者年龄增长和患病时间延长而增高；②血小板功能缺陷；③凝血因子缺陷；④未被控制的高血压；⑤外科手术或外伤；⑥感染；⑦服用阿司匹林、非甾体类抗炎药、华法林等抗凝药物。 3、各种临床过程中应满足的血小板计数最低参考值： （1）口腔科检查：≥20×/L；拔牙或补牙：≥30×/L；(2)小手术：≥50×/L；大手术：≥80×/L；(3)自然分娩：≥50×/L；剖腹产：≥80×/L。 4、合并慢性乙型肝炎患者的治疗： 对于所有需接受化疗或免疫抑制剂治疗的有乙肝病史患者，在起始治疗前都应筛查HBsAg、抗HBc和HBVDAN,并评估接受免疫抑制剂的风险程度。在开始免疫抑制剂及化疗药物前一周开始应用抗病毒治疗。对HBsAg阴性、抗HBc阳性者，若使用B细胞单克隆抗体等，可以考虑使用抗病毒药物。 给你小鱼干! 赞赏 长按 |
