血小板抗体的定义

血小板抗体是指由于机体的免疫功能发生紊乱，产生了针对自身血小板的糖蛋白的自身抗体。

血小板同种抗体有:-ABH、-HLA、-HPA、-CD36；血小板自身抗体有：血小板相关免疫球蛋白(PAIg)、特异性糖蛋白自身抗体、抗同种血小板抗体及药物相关自身抗体等；药物诱导血小板抗体有：肝素、抗菌素、抗肿瘤药物、血小板抑制剂等。

血小板抗体可引起血小板输注无效症、输血后血小板减少性紫癜、自身免疫性血小板减少症、移植相关的同种兔疫血小板减少症及新生儿同种异体免疫血小板减少症等多种疾病。

血小板抗体检测的临床应用

1、提高血小板输注的疗效

2、预防和评估新生儿血小板同种免疫性疾病风险

3、辅助诊断NAIT（新生儿同种免疫性血小板减少症）

4、非溶血性输血反应的风险评估

5、节约稀缺的血小板资源

6、降低患者的医疗费用支出

血小板抗体检测在妇产科的意义

孕前：育龄妇女孕前进行血小板抗体筛查可对孕期流产风险做出评估，尤其对于有多次妊娠史、人流史，反复和习惯性流产史(孕早期）以及有自身免疫性疾病史的育龄妇女。

孕早期：在孕早期（三个月)产检中常规检测母亲与胎儿的血小板相容性，对于孕早期出现流产的风险评估具有非常重要的意义。检测孕期女性血小板抗体有助于鉴别PAT（妊娠相关性血小板减少症）和ITP（特发性血小板减少性紫癜），并提高血小板输注的有效率。

孕晚期：孕晚期检测：在孕晚期（胎儿出生前）检测母体血清或血浆中血小板抗体水平，对胎儿出生后罹患新生儿血小板同种免疫性疾病风险评价具有非常重要的意义。

产后：在胎儿出生前检测母体血清或血浆中血小板抗体水平，尤其鉴定是否存在针对丈夫血小板抗原的抗体，对胎儿出生后罹患新生儿血小板同种免疫性疾病风险评估具有非常重要的意义。

如何开医嘱检测血小板抗体：如下图

打开医生工作站，在搜索界面输入“血小板特异性”即可。

编辑：许磊

审核：王笔金