白癜风诚信企业 http://www.yushiels.com/ 导致血小板减少的疾病谱中,最常见的是免疫性血小板减少(immunethrombocytopenia,ITP),即体内的免疫异常导致血小板生成减少和/或破坏增多。 绝大多数血小板减少是原发性的,找不到明确的致病原因;一部分是继发性的,即由其他潜在性疾病导致的血小板减少。 这张图我们在前两期的文章中展示过。继发性血小板较少的原因中最常见的免疫系统疾病,如红斑狼疮,肿瘤的血液系统疾病以及病毒感染等。胃的幽门螺杆菌(H.pylori)也是导致血小板减少的一个常见原因。 接下来我们看一个门诊病例。 62岁老年女性,因体检查血常规发现血小板减少。白细胞及血红蛋白正常。 进一步检查肝炎病、HIV等检查阴性,免疫检查正常。 C14呼气试验发现为幽门螺杆菌感染(H.p感染)阳性。 给与质子泵抑制剂(PPI)、铋剂及阿莫西林三联抗Hp治疗三周后复查,血小板恢复为78×10E9/L。 同时复查Hp感染为阴性。 体会 对于继发性的血小板减少,找到继发的原因并针对病因治疗,可使血小板较快恢复。胃幽门螺杆菌感染是导致血小板减少的一个常见原因,需要有足够的重视。
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