成年人经常出现慢性免疫性血小板减少症(ITP)。年9月,发表在《AmJHematol》上的一项研究,在利妥昔单抗联合3个疗程的地塞米松(4R+3Dex)ITP患者中调查了长期结局和相关的预后变量。结果显示,疾病持续时间、性别和T细胞对长期预后有影响。 成年人经常出现慢性免疫性血小板减少症(ITP),但其治疗顺序还不确定。利妥昔单抗和3个疗程的地塞米松(4R+3Dex)能改善治疗反应和短期疾病控制,但长期结局仍不清楚。在4R+3Dex治疗的ITP成年患者中,研究者考察了长期结局和相关的预后变量。 49名成年患者在Weill-Cornell接受4R+3Dex治疗。他们的临床特征被评价。持续时间是至治疗失败的中位时间;开展Kaplan-Meier评估。36名患者治疗后的VbetaT细胞受体(VBTCR)库被获得。 ITP成年患者的年龄范围是18~64岁,中位年龄是37岁。27名女性(44.1%)对4R+3Dex的持续反应大约是男性(19.6%;P=0.)的两倍。 对于ITP持续时间<12个月,52.7%的患者对4R+3Dex具有持续响应,相比较,诊断>12个月的患者为15.3%(P=0.02)。ITP持续时间<12个月女性中有78.6%具有持续响应,相比较,ITP持续时间<12个月的ITP男性中有21.2%。对于疾病持续时间<12个月的患者中,67%的女性具有持续响应,相比较,男性为31%(P=0.)。 在10名持续反应者中9名在治疗后可见多克隆VBTCR(6名女性,3名男性),但在26名复发者/无反应者中仅有13名可见(P=0.)。 在ITP持续时间<12个月的女性患者和治疗后多克隆VBTCR患者中,4R+3Dex治疗后持续缓解更常见,这强调了疾病持续时间、性别和T细胞在慢性ITP中的作用。 ITP病理生理学因性别和ITP持续时间引起的差异需要进一步的研究。“医脉通” Genderanddurationofdiseasedifferentiateresponsestorituximab-dexamethasonetherapyinadultswithImmuneThrombocytopenia(ITP) 白癜风的中医疗法 南昌治白癜风最好的医院 转载请注明原文网址:http://www.wkdmk.com/mbywh/2118.html |