胡黎园,周文浩* 医院新生儿科 *通讯作者 新生儿血小板减少症(neonatalthrombocytopenia,NTP)是新生儿常见的出血性疾病,其发病率占所有新生儿的1%~5%[1],但在早产儿中发病率可高达20%~35%[2,3]。文献报道,孕周越小、体重越低、病情越危重的新生儿,发生重度血小板减少的比例越高。有数据显示,在新生儿重症监护中心(neonatalintensivecareunit,NICU)发生重度血小板减少者达2.4%~5.0%[3,4],出生体重g的超低出生体重儿在生后3天内发生重度血小板减少者可高达28%[5]。 预防性输注血小板,可以防止这类患儿严重出血。然而,到底应该在血液中血小板计数低于多少时采取预防性输注,由于缺乏相关高质量数据,世界各国的标准千差万别。 年1月17日出版的《新英格兰医学杂志》(NEJM)发表了题为RandomizedTrialofPlatelet-TransfusionThresholdsinNeonates的论文,用设计严谨的临床试验回答了这一问题。点击本文开头图片,直达《NEJM医学前沿》 |