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1、什么是免疫性血小板减少症 免疫性血小板减少症（ITP）是一组免疫介导的出血性疾病。以骨髓中生成血小板的巨核细胞发育成熟障碍，使得血小板生成减少，且血小板表面膜糖蛋白特异性自身抗体出现，导致血小板过度破坏及血小板生存时间缩短，最终引起广泛的皮肤黏膜及内脏出血等为特征。本病临床可分为急性型和慢性型。 2、免疫性血小板减少症的原因细菌或病毒感染与ITP的发病有密切关系。急性ITP患者，在发病前2周左右常有上呼吸道感染史；而慢性ITP患者，常因感染而致病情加重。目前认为自身抗体致敏的血小板被单核巨噬细胞系统过度吞噬破坏是ITP发病的主要机制。同时脾脏又是自身抗体产生的主要部位，也是血小板破坏的重要场所。ITP在女性多见，现已发现雌激素可能有抑制血小板生成和（或）增强单核-巨噬细胞系统对与抗体结合的血小板吞噬的作用。 3、免疫性血小板减少症会有哪些症状急性ITP患者多数发病前1～2周有上呼吸道等感染史，特别是病毒感染史，全身皮肤有瘀点、瘀斑，鼻出血、牙龈出血、口腔黏膜，舌出血也较常见，严重者可有血泡及血肿形成。慢性ITP起病相对隐匿，大多是在常规查血时偶然发现，病情较轻而局限，但却容易反复发作，严重内脏出血较少见。病程半年以上者，部分患者可在左上腹摸到肿块，这是轻度脾肿大的表现。 4、免疫性血小板减少症需要做哪些检查首先，对于出血倾向严重者应注意休息。当血小板低于20×/L者，应严格卧床，避免外伤，并立即开始治疗，力争迅速控制出血。糖皮质激素一般情况下为首选治疗，可以减少自身抗体对血小板的破坏，近期有效率为80％。若患者不宜使用激素或激素治疗3～6个月无效者可考虑脾切除。若糖皮质激素或脾切除疗效不佳者，则可考虑使用免疫抑制剂治疗，其可减少自身抗体的形成而减少对血小板的破坏，但一般不宜作为首选。同时还有其他药物可以治疗ITP，例如达那唑（为合成的雄激素，与糖皮质激素有协同作用）以及氨肽素等。 5、免疫性血小板减少症并发症ITP属自身免疫性疾病，常伴随其他自身免疫性疾病，或是其他自身免疫性疾病的早期表现。可与ITP同时存在的其他免疫性疾病有类风湿关节炎、硬皮病、结节性动脉周围炎、干燥综合症、重症肌无力、溃疡性结肠炎、间质性肺炎等。也可与自身免疫性甲状腺疾病（甲亢、桥本病）同时发生。ITP还可与血液系统肿瘤（慢性淋巴细胞白血病、霍奇金病、B细胞淋巴瘤）同时发生。 6、免疫性血小板减少症与哪些疾病相鉴别首先要排除继发性血小板减少性紫癜，如各种脾肿大疾病、骨髓受侵犯疾病、化学和药物过敏和中毒、溶血性贫血等。这些情况均可伴有血小板减少，应仔细检查，找出病因。其次是再生障碍性贫血，它可以表现为发热、贫血、出血三大症状，白细胞总数及中性粒细胞多减少，网织红细胞不高。骨髓红、粒系统生血功能减低，巨核细胞减少或极难查见。还有与急性白血病的鉴别，ITP特别需与白细胞不增高的白血病鉴别，白血病通过血涂片中可见各期幼稚白细胞及骨髓检查即可确诊。有时还应与免疫性疾病红斑性狼疮加以区别。 7、免疫性血小板如何预防1.饮食宜软而细。如有消化道出血，应给予半流质或流质饮食，宜凉不宜热，严重者尚需要禁食。 2.脾虚可稍多进肉、蛋、禽等滋补品，但亦要注意不要过于温补。 3.有热可给蔬菜水果、绿豆汤、莲子粥，忌用发物如鱼、虾、蟹等腥味之食物。 4.若病为药物过敏或有过敏史者，应在用药时注意避免使用致敏药物。 关于我们： 善医之荣誉 施仁者美德 长按哪家医院专业治疗白癜风北京哪里的白癜风医院最好
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