“肖主任，我这次血小板升到83了，真的没想到，真的特别感谢您”今天中午一位血小板减少了8年的患者带来的好消息。

这位患者第一次来找我的时候，血小板只有29，低于了安全线30，西药也是用了多种联合用药，升板不明显，也担心副作用，所以才决定用上中药一起治疗。

以下是患者升板的过程：

患者52岁，女，血小板低了8年，一开始没那么低，能保持在70~80，但是每一年都在降低，直到今年一直在30左右波动，做了骨穿，确定为原发性血小板减少，因为当地医生跟她说了低于30，很容易发生出血问题，她就特别紧张和焦虑，睡眠也不好，经常容易醒，人也变得烦躁，心情差，血小板一直下降，西药不断加量，已经加到了6片，又特别担心副作用，一次无意间刷到了我，感觉看到了希望，决定用中药治疗试试，在线上详细看诊后，给她开了半个月的方，第二次复诊时感觉睡眠好了，没那么烦躁了，血小板复查53，原方加减，在一个半月的时候血小板升到了83，身体不舒服的情况也得到了缓解，很开心，结果一出来就第一时间发了过来，我也很替她开心，再进一步把血小板稳定就可以了。

血小板低的患者，不需要一味的追求血小板数值在标准范围内，根据个人情况，稳定在一定范围，自身不适症状消失，不影响正常的工作和生活就可以了。

关于这位患者的治疗思路：

这位患者睡眠不好，烦躁，这是阴虚火旺的表现；在发现自己血小板数值比较低，心情紧张，焦虑，这时候要疏肝养血。

我根据她的情况用药上以水牛角，生地，丹皮，白芍，栀子养阴清热凉血；柴胡，茯苓，白术，黄芪，当归疏肝理气健脾；生龙牡，茯神，合欢花，夜交藤，安神养血；前期清补为主，中期边清边补，后期健脾补肾为主，以固先天后天之本，这样血小板才能升上来，并且稳定住。