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初诊血小板减少性紫癜患者，我们常常将血小板计数作为病情严重程度的指标，但也不仅仅如此，因为有些患者血小板数值并不低，可去有明显出血现象，这与病人体质有一定关系。 治疗刚刚确诊的血小板减少患者，对不同发病人群，给出如下治疗建议： 儿童患者 ①：没有出血或轻微出血的儿童，如果血小板数值不是特别低，要严密保持观察; ②：对需要治疗的患儿，单剂量IVIg(0.8-1.0)g/kg或短期皮质激素治疗; ③：如果期望血小板计数有显著提升，应使用IVIg(1B级) ④：因出血造成血红蛋白浓度下降，或者是自身免疫性溶血现象的患儿，不建议使用抗D免疫球蛋白治疗。 ⑤：单剂量抗D免疫球蛋白可作为Rh阳性，未行切脾而需要治疗的儿童的一线治疗药物。 成年患者 ①：血小板低于30的初诊ITP患者以能够及时给予治疗; ②：一线治疗应优先选择长疗程皮质激素类药物治疗，而并非短疗程激素或IVIg治疗。 ③：当需要更快地提升血小板计数，可以联合使用IVIg与皮质激素; ④：如果患者对皮质激素禁忌，可将IVIg或抗D免疫球蛋白用于一线治疗; ⑤：如果应用IVIg，首剂量为1g/kg，若必要可重复该剂量使用。 初诊ITP成人患者，血小板数值在30左右，即使无黏膜出血症状，也应当给予治疗，以免病人出血风险增加，尤其是年龄较大的患者，血小板数值越低，其出血风险越高，越需要尽早采取治疗措施! 备注： 关于本文及血小板减少的治疗方面还有疑问， 血小板减少并与会 长按识别白癜风诊疗目标河北治疗白癜风医院
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