血液系统

干燥综合征血液系统损害是其临床常见的症状

主要表现为面色苍白、周身乏力、紫癜、易感染等，其实验室检查表现为贫血、白细胞减少、血小板减少等，但是临床对干燥综合征合并血液系统表现的研究却相对较少，对其临床表现的主次分别也不统一。

某医学院一项报道表明，干燥综合征血液系统的损害发生率为67.4%，其中贫血出现的概率高达53.3%。临床中干燥综合征的血液系统损害表现各异，此外SS患者也容易发生恶性淋巴增殖性疾病，包括非霍奇金淋巴瘤等。

①贫血:贫血是干燥综合征血液系统损害常见的临床症状之一，包括正细胞正色素性贫血和小细胞低色素性贫血。患者临床贫血的原因较多，常见的有消化道出血、恶性淋巴瘤、慢性萎缩性胃炎、溶血性贫血等。干燥综合征患者发生贫血的机制不明，考虑可能与免疫介导有关。部分患者体内存在一些细胞因子，比如白细胞介素6(IL-6)、IL-10等，此细胞因子高于正常人群，其可以抑制铁蛋白的吸收和表达。

②白细胞减少:研究表明，白细胞减少的患者血液中抗SSA抗体的阳性率高于无血液受损组。Silva等发现，用含有抗SSA抗体的血清培养狼疮患者分离出来的淋巴细胞，其凋亡率明显增加，提示抗SSA抗体有可能会促进淋巴细胞凋亡。通过上述实验发现抗SSA抗体引起淋巴细胞、粒细胞减少的机制，可能参与了pSS患者的白细胞减少，但需进一步实验证实。

③血小板减少:血小板减少也是干燥综合征血液系统损害的常见临床表现，其发生率在13%~20%之间，并且认为患者体内产生大量的自身抗体是血小板减少的主要原因。

祛燥生津汤在治疗干燥综合症引发的血液系统性疾病，主要采用滋补肝肾，益阴养血为主，补肾健脾、填精补髓，补益气血，增强机体免疫力，提高抗过敏的能力。

中医辩证辩证施治“燥痹症”(干燥综合征)主要病因是阴阳两虚、气阴俱亏、湿毒化燥症、燥热血瘀、燥热阴亏等出现气血运行不畅;器官功能下降和相互不协调;运化平衡被打破而致。

祛燥生津汤是通过全面的了解分析病情，从整体调理以活血化瘀，益气布津，温阳益阴，清热润燥,宣肺布津、滋补肝肾为原则，从而达到润燥生津的达到正常状态。

祛燥生津汤主要分为三个阶段治疗干燥综合症

第一阶段：滋补肝肾，行中气，软坚散结，养血疏络活血化瘀，调节免疫力，为第二阶段做好铺垫。

第二阶段：有了第一阶段的基础，再采用补脾益阴、滋胃生津之法,活血化瘀,温阳益阴、清热润燥，以旺盛化源，宣肺布津、滋补肝肾为原则，提高自身免疫力。

第三个阶段：强调活血化瘀，滋养肝肾补益心脾，增液生津，改善口干眼干，分泌腺的分泌功能，以达到气血充足(也就是免疫力正常)从而恢复健康状态。

完

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