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由于多种原因导致血小板计数结果低于参考值下限，就是血小板减少。血小板减少如果严重了，可以引起一系列症状，如鼻出血，牙龈出血，口腔粘膜出血，胃肠道也可出血、还可出现月经血量多、血尿等。 除了原发性的血小板减少症，还有其他的多种因素可能引起人体血小板数值减少 一、再生障碍性贫血与骨髓病性疾病 各种原因引起的再生障碍性贫血，都有骨髓巨核细胞减少，血小板的生成减少等特点，血小板减少可以是再生障碍性贫血最早出现的表现，也可能是经过治疗之后血红蛋白及粒细胞恢复正常，血小板尚未得到恢复。骨髓病性疾病如癌肿浸润时血小板减少，大多为肿瘤细胞损害巨核细腿，因此血小板生成减少。 在多数血液系统疾病中，血小板减少的情况属于常见。以上两种情况检查骨髓即可明确诊断，前者骨髓增生低下，巨核细胞减少；后者可查到肿瘤细胞。 二、理化因素抑制骨髓 理化因素如电离辐射、烷化剂、抗代谢剂、细胞毒性制剂等在治疗恶性肿瘤时，血小板减少是常见的并发症，或者直接毒害骨髓细胞，或者发生免疫反应。 此类因素大多使骨髓弥漫性损伤，患者表现为全血细胞减少。但少数患者巨核细胞对射线的作用较敏感，因某些病人可只表现为血小板减少，巨核细胞减少。 三、选择性抑制巨核细胞的因素 氯噻嗪类药及其协同剂可以引起血小板减少，除通过产生血小板抗体的机理外，还通过抑制血小板的生成。而且后者更为重要。 一般认为是药理学的作用。个别孕妇服用此药后，可引起新生儿先天性血小板减少，母体可无症状。 四、先天性巨核细胞生成不良 该病罕见，巨核细胞及血小板明显减少，常伴先天畸型，如、肾脏、心脏、骨赂等。预后差，约2/3患儿8个月内死于颅内出血。 母体孕期患风疹、口服D可为发病因素。 五、其他 雌性激素偶尔可以引起无巨核细胞性血小板减少。乙醇可以抑制血小板生成，这是长期大量饮酒病入血小板减少的较常见的原因。临床少有出血表现，停止饮酒后，血小板可恢复。 由此可见，血小板数值减少并不是“无缘无故”，对于检查出血小板低下的患者，需要根据自身的血小板数值以及是否存在原发疾病等，必要进一步做骨穿，确诊后明确开展治疗，争取尽快恢复血小板数值到正常范围。 『注』 对本文有疑问、对疾病与治疗有不懂的问题，可添加下方 血液病知识病友会 有疾病疑问直接卡介苗疫苗白癜风诊疗目标
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