小蒋一早起医院,原因是最近几天发现孩子腿上长了一些出血点,而且出血点的数量和大小都有加重的现象,非常着急,又不知道是怎么回事。

  经过询问,小蒋直接带孩子到血液科就诊,接诊医生看到孩子的情况,询问了最近孩子的病史,有无感冒以及其他症状。小蒋回忆道,最近两周左右,孩子有感冒过,而这次除了发现孩子除了腿上有出血点外,并没有其他异常表现。

  于是以上先让孩子做了血常规检查,而结果显示,孩子的血小板数值是12,而正常范围是-之间,白细胞和红细胞,血红蛋白都较正常。

  最终,医生根据孩子的体征和检查结果,给出免疫性血小板减少症的诊断。

  对此,小蒋感冒非常纳闷儿,为何孩子腿上会有出血点?孩子血小板为何会减少?心里面有很多疑问,希望医生能够帮忙给出明确的解释。

  首先,我们先了解何为免疫性血小板减少症?

  免疫性血小板减少症是小儿最常见的出血性疾病,可见于小儿各年龄时期,又以3-6岁为高发年龄。主要由于自身抗体与血小板结合,引起血小板的破坏增多。

  发病前1-3周孩子常有过上呼吸道感染(“感冒”)或接种过疫苗。主要表现为皮肤、粘膜自发性出血,孩子的四肢常有针尖大小的皮肤出血点,有时表现为皮肤瘀斑,常伴有鼻子出血或齿龈出血。血常规主要表现为血小板计数降低,白细胞和血红蛋白一般正常。如果失血较多,可有贫血。

  而血小板在人体内的主要功能作用就是止血和促进凝血,一旦血小板数值异常偏低,止血和凝血功能受到影响,就很容易发生出血的现象,轻则牙龈口鼻腔,皮肤紫癜,黏膜出血,严重的还可能导致内出血。

  其次,免疫性血小板减少症能治好吗?

  医生会根据孩子的血小板数值和出血风险性来选择进一步治疗计划。血小板如果在20×10^9/L以上,又没有出血表现,则可以观察随诊,不予药物治疗。当血小板在20×10^9/L以下时,有内脏出血的危险性,因此需要积极治疗。该病的首选治疗药物是肾上腺糖皮质激素和丙种球蛋白。

  血小板减少症是一种良性自限性疾病,但病情容易反复,尤其是在感冒后血小板数常会下降。即便如此,大部分孩子在一年内血小板计数可完全恢复正常。

  平时需特别注意预防感冒、避免外伤,教导孩子不要抠挖鼻子等。因预防接种会诱发该病反复,故近期不主张预防接种。避免应用血小板功能的药物,如阿司匹林等药物。

  友情提示:如果您关于血小板减少症的病情及治疗方面还有疑问,可   血小板减少病友会公众

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