免疫性血小板减少虽然是一种良性病,仅表现为血小板减少,而之所以这个病会让患者有很多困扰,主要是因为血小板减少症存在反复发作的情况,病情不稳定,患者出血的风险就很高,特别是在感冒,腹泻等症状出现后。

  虽然血小板减少会导致患者有出血的风险,但大家在病情治疗过程中,还要了解以下几点:

  首先,避免过度治疗。很多患者检查血常规出现血小板极低的情况,家属过度着急,会交代一声加紧治疗,尽快提升血小板数值,虽然出发点是好的,但很容易造成过度治疗的现象。一般来说,丙球和甲泼尼龙是常用的,丙球价格不菲,甲泼尼龙用静脉至少40mg每次,每天两次,激素的副作用,大约患者和家属最明白,主要是体貌改变,主要是发胖,痤疮,严重的有消化道出血和感染。

  当然,这不是说遇到血小板低我们就不用药,其实,对于血小板减少何时进行介入治疗,这个时间的把握没有定论。确实,我们应该积极治疗,特别是患者出现明显出血的时候,比如口腔,眼睛,耳朵出血,消化道出血如便血和呕血等,血小板低于1万伴出血要积极处理,止血和输注血小板,但是,如果血小板低但是没有出血,患者也不可放松,医生会根据患者的临床表现来判断治疗与否。

  用药总有风险,总有副作用,但是必须治疗时,应该服从医生的建议,适当结合中医辨证用药,一般血小板减少预后良好,真正因为血小板减少出现死亡的发生率很低,和正常人差不多。

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