患了肾病能活多久？

透析后，寿命是否会缩短？

尿毒症是不是绝症？

患了肾病后，很多肾友会关心与[尿毒症]、[寿命]等有关的话题，尤其是透析的肾友，寿命的长短及生活质量的好坏是他们最为在意的问题。

研究证明，导致维持性透析患者死亡的前三位病因分别为：

NO.1心血管并发症

NO.2脑血管意外

NO.3感染

01

心血管并发症

研究表明，维持性血透（MHD）患者心血管疾病死亡的危险性是同年龄肾功能正常者的10-20倍。

高血压、贫血、容量负荷过重、严重酸中毒、电解质紊乱、感染、高血脂等都是加重或诱发的因素。

02

脑血管意外

MHD患者自身就存在凝血功能异常，血小板减少。

若并发糖尿病或动脉粥样硬化引起血管病变，或终末期肾病（ESRD）出现严重高血压，可增加脑血管意外的发生风险。

03

感染

常见的感染包括肺部感染、皮肤感染、泌尿系感染等。

感染不仅对患者本身造成直接影响，也可间接诱发心血管疾病，造成死亡率增加。

进行透析治疗的肾友，营养状态差、机体免疫力低下、反复动静脉内瘘穿刺和深静脉置管都大大增加了感染风险。

面对透析，如何延长生命

01

限盐限水，控制容量

限制水盐摄入，两次透析间期体重增长不超过干体重的3%-5%。

02

纠正并发症

控制血压、降低血脂、纠正电解质紊乱、改善贫血，防止透析中或透析后血压及血容量的急剧变化。

03

充分透析

保证透析充分，同时进行个体化透析，根据年龄、血压、心血管系统状况、糖尿病、全身状况、贫血等选择透析器面积，透析血流量随透析时间调整，无法坚持血透者改做腹膜透析。

04

预防感染

改善营养状态，规律运动，注射流感、肺炎球菌等疫苗，尽可能预防感染的发生。

同时避免通路感染，做到保持内瘘皮肤清洁干燥，深静脉置管部位不要用手抓挠，必要时可在医生指导下使用抗菌软膏。

参考文献：

[1]林海英,陈小珍,迟雁青,等.慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者死亡原因分析[J].临床荟萃,,20(6):-.

[2]王莉,刘群,刘德秋.终末期肾衰维持性血液透析患者死亡原因分析及防治[J].中国急救医学,,24(4):-.

[3]陶珍晖,曹立云.血液透析感染预防的国内外进展[J].中国护理管理,,():10-12.