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主持人：听众朋友好，欢迎收听《健康漯河-名医面对面》节目，我是节目主持人琳泓，今天邀请医院产科主治医师冯春蝶。今天的节目中冯春蝶医生将和大家聊聊妊娠期血小板减少的相关话题，欢迎您冯医生！ 冯春蝶：主持人好，各位听众朋友大家好！ 主持人：冯医生，怀孕之后做血化验时，医生告知出现了血小板减少，这是怎么回事呢？为什么会出现这种情况呢？冯春蝶：是的，怀孕生宝宝是每位女性朋友都要经历的过程，也是每个家庭的大事。即使非常的健康，怀孕后也会面临一定的风险。大家都知道怀孕后由于营养需求的增加和血液容量的生理性增加，很容易出现贫血，贫血是妊娠期最常见的血液系统异常，那么第二个多见的就是血小板减少了。到底是什么原因造成血小板减少的呢？主要有三种可能的原因： 1.免疫性血小板减少，主要是孕妇在妊娠期间体内的免疫功能状况发生了变化，导致抗血小板抗体的产生，通过脾脏被滞留破坏，导致血小板减少；2.因为怀孕以后血容量增加、血液稀释导致的血小板减少； 3.病理状态，比如妊娠期高血压导致的HELLP综合征，以血小板减少、溶血、肝酶升高为临床特点，是疾病的病理过程导致了血小板减少。 主持人：孕期血小板减少对孕妇及胎儿有什么危害吗？冯春蝶：血小板是血液中重要的组成成分，也是血液凝固过程中重要的成分之一，具有止血作用。若是血小板减少，就会增加出血的几率，甚至出现失血性休克，给患者带来生命危险，同样孕妇在怀孕期间有血小板减少的情况，也会影响到孕妇和胎儿的健康。那么孕妇血小板减少的危害有哪些呢？首先，血小板在人体中非常重要，因为其有着凝固血液、滋养毛细血管壁的作用。如孕妇的血小板减少没有得到及时的治疗，孕期就可能出现皮肤粘膜出血、呕血或便血，严重时甚至危及生命。在分娩时还可能出现无法控制的出血，给孕妇的生命带来极大的威胁。其次，如果孕妇的血小板特别少，还有可能导致胎儿及新生儿的血小板减少，危及母儿生命。 主持人：那么孕期需要注意什么呢？如何来避免这些呢？冯医生，你能详细的给我们讲讲吗？冯春蝶：由于血小板减少往往没有特殊的症状，即使到很低的时候。但是一旦出现症状，就面临着危及宝妈和胎儿生命的风险。所以早期识别、早期诊治非常非常的重要。首先，备孕时应该做相应的孕前检查。其次，医院由产科医生进行妊娠风险评估，筛查出是否有高危的因素和异常的情况，如早孕、中孕、晚孕期定期查血常规等等，早期发现血小板减少，按照国家推行的妊娠期五色管理，比如黄色为一般风险；橙色，为较高风险；红色，为高风险。当达到橙色、红色就需要由高级职称的产科医生进行产检、全程管理了。 主持人：孕期发现血小板减少，宝妈们需要注意什么呢？需要输血小板吗？还可以顺产吗？冯春蝶：宝妈们在生活中要注意以下几个方面，饮食方面，进食易消化的软食为主，避免食用刺激性及坚硬的食物；睡眠方面，保证充足的睡眠，避免受凉；活动方面，要避免剧烈运动。孕期一般不需要输注血小板治疗，但是对于血小板＜3万，分娩前或手术前1小时会输血小板，起到止血作用；对于血小板＜1万，或血小板＜2万合并出血者，会临时输注血小板，减少致命性出血的风险。说起分娩方式，它是宝妈们最关心的事情了，很多宝妈会问，我能顺产吗？当血小板在5万以上，如果没有其他产科因素，是可以考虑自然顺产的，对于血小板＜5万的剖宫产相对安全，剖宫产可以减少阴道分娩过程中宝妈及新生儿颅内出血的发生机会。妊娠期血小板减少大多预后良好，但是也易导致本来可以避免的不良母儿结局，规范的、个体化的孕期、分娩期及产后管理是关键，最后祝宝妈们顺利度过怀孕分娩期，成功生育健康可爱的宝宝。 主持人：好，听众朋友，今天的名医面对面节目到这里就结束了，医院产科主治医师冯春蝶医生就妊娠期血小板减少的相关话题，和听众朋友进行了深入的沟通和交流，感谢您的收听，下期节目再见。 冯春蝶个人简历：产科、主治医师个人简介：女，硕士研究生，毕业于青岛大学临床医学妇产科专业，主治医师，从事妇产科临床、教学及科研工作15年余。 医院产科进修学习，系统学习了糖尿病合并妊娠的孕期管理及治疗，发表学术论文10余篇。 擅长： 围产期保健，产科急危重症抢救，尤其擅长妊娠期高血压疾病、妊娠合并糖尿病、妊娠剧吐等疾病的规范化诊断和治疗。 预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇转载请注明原文网址：http://www.wkdmk.com/mbyfl/12891.html |
