前几天，我一个好朋友的孩子发烧了，去医院查了一下血常规，突然间发现“血小板”“跑路了”↓↓↓

这还得了，都低成这样了，那赶紧的再复查一次吧！↓↓↓

这下，更低了！怎么办？我们都知道：血小板是从骨髓成熟的巨核细胞胞浆解脱落下来的小块胞质。血小板却对机体的止血功能极为重要。当血小板计数小于×10^9/L即为血小板减少，常见于血小板生成障碍，如再生障碍性贫血，急性白血病，急性放射病等；血小板破坏增多，如原发性血小板减少性紫癜，脾功能亢进，戈谢病等，消耗过度如弥漫性血管内凝血，家族性血小板减少如巨大血小板综合征等。上面罗列了这么多的原因怎么办？

但是，我们反过来看孩子，症状就是发热伴流涕，而且查血常规的时候烧已经退下来了，食欲正常，二便正常，皮肤也没有淤点，淤斑～这好像又回到了原点！当然我朋友这时候已经着急上火了，怎么办？

我给朋友支了一招，要不然先不急，医院查一下吧（医院是这方面的权威嘛），好的，朋友去协和查了一下↓↓↓

完了，还低，但是呢比原来是高了一些，这下朋友范嘀咕了！骨髓穿刺做吗？当初脑袋里面是有这个念想～后面想想这个孩子目前除了流涕，也没有别的症状了，要不过两天再复查吧！这两天对我朋友来说可能够呛！总算等到结果了↓↓↓↓

看到这张结果的时候无异于中彩票了一样（当然这是形容我朋友的心情了！），其实，我也挺高兴的！

?那么她孩子的血小板到底“死哪儿去了呢”？凡事总是要找原因的嘛！

?血小板减少常见原因如下：

1.血小板生成不足：

可见于某些病理情况如再生障碍性贫血（AA）、急性白血病（AL）以及感染等时，或者由于某些毒物或药物如苯、二甲苯、环磷酰胺等的有害作用，骨髓内巨核细胞的增殖或生长成熟发生障碍，可引起血小板生成不足和数量减少。

2.血小板破坏过多：

见于某些药物如磺胺、氯霉素、安基比林等的作用或感染时，通过免疫机制，体内产生抗血小板抗体，致使血小板破坏过多和数量减少。还可见于原发免疫性血小板减少症（ITP）、弥散性血管内凝血（DIC）、血栓性血小板减少症（TTP）、肝素诱发的血小板减少症（HIT）、系统性红斑狼疮（SLE）、HIV-1相关血小板减少症。

3.血小板分布异常：

见于各种原因引起脾机能亢进或脾肿大时，血小板在脾内阻留过多，致使血液中血小板数量减少。

那我朋友的小孩到底属于哪一种呢？刘医生的想法是：

在病毒性感染的恢复期，特别是上呼吸道感染恢复期，患者血清中有较高的抗病毒抗体，血小板相关性抗体会明显增高，包括病毒抗原在内的抗原抗体复合物与血小板的FC受体相结合，或者病毒抗原自身产生的抗体与血小板膜起交叉反应，从而损伤血小板，并被吞噬细胞所清除而导致了血小板的减少！

当然如果能做一次骨髓穿刺，那么人生将是非常完美的！

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